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尿毒症药物治疗的细节

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浏览:- 发布日期:2018-06-12 17:35:28【
药物(drug)治疗尿毒症(Uremia)首先要积极治疗慢性肾小球肾炎,严格控制(control)高血压、糖尿病(DM),解除(解释:解决、消除)尿路梗阻,但是由于尿毒素会使得药物不易与蛋白(protein)质结合,非常多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒,所以说尿毒症病患在用药上面要小心谨慎为好。旅游透析在透析的过程中会流失少许蛋白质及维生素,所以需从食物中补充。除了维持原有正常的饮食习惯外,可多摄取一些鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白,而维生素的最佳来源为水果蔬菜,补给身体所需。血液净化中心就是指血液透析,也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。透析若按每月10次计算约需5-6千元,加上必须用的促红素等药物,每月约需0.8-1万元,每年至少约10-12万元。出现并发症时血液透析的费用将增加。腹膜透析的费用会要更高,在3-4万。当然,各地的医疗材料和药品价格不同。
尿毒症(Uremia)药物(drug)治疗(treatment)的细节:
1、纠正酸中毒:可根据二氧(Oxygen)化碳(C)结合力的化验结果,补充碱性药物(drug)。三氧化碳结合力的正常值为20.0~29.Ommol/L,当化验结果低于正常值而大于13.5mmol/L时,口服碳酸氢钠(Sodium);小于13.5mmol/L时,静脉(vein)补充碱性药物。
2、治疗原发疾病(disease):积极治疗慢性肾小球肾炎,严格控制高血压、糖尿病,解除(解释:解决、消除)尿路梗阻。透析是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法,一般可分为血液透析和腹膜透析两种。
3、肾性贫血的治疗(treatment):可口服叶酸、铁剂,严重(serious)时皮下注射促红细胞生成素;当血红蛋白(protein)(解释:负责运载氧的一种蛋白质)少于60g/L时给予少量多次输血(Blood transfusion)。血液透析将患者的血液和透析液同时引进透析器(两者的流动方向相反),利用透析器(人工肾)的半透膜,将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外,并补充碱基以纠正酸中毒,调整电解质紊乱,替代肾脏的排泄功能。
4、高血压治疗(treatment):肾性高血压较难控制,一般多采用几种降压药联合服用的模式(pattern)。夜间透析肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。常用降压药有:钙离子(ion)拮抗剂;血管紧张素转换酶抑制(inhibition)剂;β-受体阻塞剂;利尿剂。
5、纠正低钙(Ca)血症,防止肾性骨病:可口服活性维生素D,和碳(C)酸钙,纠正低钙血症同时也要限制高磷(P)食物的摄入。
尿毒症(Uremia)病患用药的注意(attention)的地方有:
1、尿毒症(Uremia)病患一定要遵守医生的叮嘱。当病情(Condition)发生变化时,一定要到医院(hospital)向医生询问药物(drug)的食用量,切忌自己做决定。
2、配合饮食、控制(control)血压等措施,可以慢慢恢复的但却同时服用其他保肾”药物(drug),以为多药并进,可快速见效,结果反而欲速则不达。
3、注射青霉素而引发癫痫(epilepsy)吃肌肉(muscle)松弛剂变成昏迷不醒,如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤(skin)掉落而致命。不但使非肾脏专科的医生视尿毒症(Uremia)病人为烫手山竽,病人自己也常常无所适从。

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